
L' implantologia per fissare
protesi totali.
Una protesi dentaria mobile totale è il punto d'arrivo di chi
nella sua vita dal dentista c'è andato molto poco. Nessuno
arriverebbe a questo stadio se avesse fatto della prevenzione o avesse
avuto delle protesi dentarie ben fatte. Una protesi fissa
eseguita correttamente dura decenni e quando deve essere sostituita
se ne può fare un altra eguale ma i denti pilastro debbono essere
ancora validi.
Troppo spesso quando si smonta una protesi fissa, i denti pilastro
sono distrutti dalla carie e debbono essere estratti.
Alla fine, estrai oggi ed estrai domani si rimarrà senza
nemmeno un dente.
A questo punto l' unica soluzione è una protesi
dentarie mobile, ma a causa del fatto che alcune persone non hanno
creste alveolari sufficientemente pronunciate, la stabilità di una
protesi dentale totale potrebbe essere inaccettabile. Una
protesi che si muove da molta insicurezza e anche i rapporti di
relazione possono venir compromessi.
Per risolvere adeguatamente i problemi di stabilità
di una protesi dentaria totale è necessaria l'implantologia.
Due sono
i tipi di implantologia per protesi dentarie totali:
-
L' implantologia a
carico immediato flapless con minimpianti
-
L' 'implantologia a
carico differito con impianti conometrici.
1- Implantologia con minimpianti: I minimpianti sono
costituiti da due parti: a) La vite ossea che viene
inserita senza dover aprire un lembo nella gengiva. b) La
coppiglia, che risiede nella protesi e che contiene la frizione per l'
ancoraggio.
Questo tipo di implantologia si attua in una sola seduta.
Si inseriscono i minimpianti nell' osso attraverso la mucosa
e subito si ancora la protesi ai minimpianti ma è un' implantologia
che non condividiamo.
Lo svantaggio evidente di questa metodica risiede nel
fatto che i minimpianti non hanno il tempo necessario affinché si
attui l' osteintegrazione che normalmente richiede un tempo non minore
di tre mesi.
Non consigliamo questo tipo di protesi dentaria
implantare con minimpianti in quanto, gli insuccessi sono frequenti.
Anche dopo poche settimane, protesi di questo tipo possono perdere il
supporto degli impianti perché l' osso mascellare non essendo
integrato li espelle in fretta.

2 - Gli impianti
migliori per l' ancoraggio di protesi totali sono quelli conometrici
che normalmente si usano per le protesi fisse ancorate su impianti.
Gli svantaggi risiedono nel costo che è di
circa il doppio del costo dei minimpianti e nel tempo di attesa
necessario perché avvenga una sicura osteointegrazone. Il
tempo di attesa non può essere minore di 3 mesi per le protesi inferiori e
di 4 o 5 mesi per le protesi superiori.
I vantaggi però sono
notevoli. La sicurezza che offrono è nettamente superiore a
quella offerta dai minimpianti.
 
La
differenza dimensionale tra un impianto conometrico e un
minimpianto è notevole, ma anche la superficie di contatto con l' osso di un
impianto conometrico, essendo molto più estesa da enormi vantaggi
di resistenza e durata.
Nel nostro studio di Roma usiamo esclusivamente impianti
conometrici per stabilizzare protesi totali.
I minimpianti li usi chi vuole. Dovrebbero
però essere banditi dal commercio. L' implantologia deve essere sicura.
L' implantologia deve dare garanzie. L' implantologia deve
durare a lungo. L' implantologia no deve fare danni. L'
implantologia economica fa solo danni. L' implantologia
frettolosa è da evitare.
L' implantologia deve dare un confort sicuro.
L' implantologia non osteointegrata è da evitare. L'
implantologia transmucosa non è sicura. L' implantologia
flapless è imprecisa. L' implantologia necessita di tempi biologici
non riducibili. L' implantologia conometrica è sicura. L'
implantologia conometrica è igienicamente migliore. L' implantologia
conometrica non ha viti di connessione. L' implantologia
conometrica non si svita. L' implantologia conometrica non si
frattura. L' implantologia conometrica è esteticamente migliore. |